從“心治”到“身愈”

——武夷山監(jiān)獄醫(yī)院探索創(chuàng)新特色心理健康教育體系

近年來，武夷山監(jiān)獄醫(yī)院在“懲罰與改造相結(jié)合，以改造人為宗旨”的監(jiān)獄工作方針指引下，立足當(dāng)前服刑人員改造需求，針對(duì)近年來服刑人員就醫(yī)過程中暴露出的身心雙重健康問題，創(chuàng)新構(gòu)建“五個(gè)結(jié)合”心理健康教育體系，通過心理干預(yù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，探索出一條從“心治”到“身愈”的特色改造路徑，為提升服刑人員教育改造質(zhì)量鋪就了一條健康的改造之路。

“心理評(píng)估+疾病診療”雙管齊下。武夷山監(jiān)獄醫(yī)院建立“入院必評(píng)、定期復(fù)評(píng)、動(dòng)態(tài)跟蹤”的心理評(píng)估機(jī)制，對(duì)新入監(jiān)服刑人員開展SCL-90癥狀自評(píng)量表、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)等標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)，將心理評(píng)估納入醫(yī)療檔案管理。針對(duì)篩查出的中重度心理問題服刑人員，及時(shí)制定個(gè)性化干預(yù)方案。在慢性病診療過程中，同步開展心理疏導(dǎo)，針對(duì)高血壓、糖尿病患者易出現(xiàn)的焦慮情緒，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行認(rèn)知行為療法干預(yù)，有效降低疾病復(fù)發(fā)率。

“個(gè)體咨詢+團(tuán)體輔導(dǎo)”因材施教。武夷山監(jiān)獄醫(yī)院組建由專業(yè)心理咨詢師、精神科醫(yī)師構(gòu)成的攻堅(jiān)團(tuán)隊(duì)，對(duì)重點(diǎn)服刑人員實(shí)施“一對(duì)一”心理干預(yù)。同時(shí)，創(chuàng)新開展“心靈對(duì)話”活動(dòng)，設(shè)置團(tuán)體輔導(dǎo)課程，針對(duì)暴力型服刑人員開設(shè)“情緒管理工作坊”，為職務(wù)犯罪服刑人員設(shè)計(jì)社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練項(xiàng)目，通過角色扮演、情景模擬等形式，幫助服刑人員掌握情緒調(diào)節(jié)技巧。

“文化矯治+藝術(shù)療愈”浸潤(rùn)心田。武夷山監(jiān)獄醫(yī)院深度挖掘武夷山本土的茶文化、朱子文化精神內(nèi)涵，將“和靜怡真”的茶道哲學(xué)與“朱子理學(xué)”思想融入服刑人員心理健康教育。開設(shè)書法繪畫輔助治療，指導(dǎo)服刑人員以筆墨為媒介，通過水墨創(chuàng)作宣泄負(fù)面情緒，以文化浸潤(rùn)心靈，實(shí)現(xiàn)心理疏導(dǎo)與人文素養(yǎng)提升的雙重效果。

“社會(huì)支持+親情幫教”內(nèi)外聯(lián)動(dòng)。武夷山監(jiān)獄醫(yī)院建立“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建計(jì)劃”，在監(jiān)獄教育改造部門的推動(dòng)下，與司法局法律援助中心等機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制，創(chuàng)新實(shí)施“線下會(huì)見+親情電話”雙軌制，組織撰寫“一封家書”等活動(dòng)，針對(duì)發(fā)生家庭變故的服刑人員，協(xié)調(diào)地方民政部門幫助解決實(shí)際困難，有效緩解其心理壓力。

“醫(yī)療保障+健康管理”守護(hù)身心。武夷山監(jiān)獄醫(yī)院推行“心理——生理”一體化健康管理模式，在醫(yī)院監(jiān)區(qū)設(shè)立心理健康角，建立重點(diǎn)病犯“一人一檔”，由專科醫(yī)生和心理咨詢師聯(lián)合制定診療方案。開展“健康生活月”活動(dòng)，舉辦健康有益的身心鍛煉、心理健康教育講座等健康促進(jìn)項(xiàng)目，因心理問題引發(fā)的軀體化癥狀明顯減少。

通過“五個(gè)結(jié)合”體系的實(shí)施，武夷山監(jiān)獄醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了三大轉(zhuǎn)變——從被動(dòng)應(yīng)對(duì)到主動(dòng)干預(yù)的轉(zhuǎn)變，心理危機(jī)預(yù)警響應(yīng)時(shí)間進(jìn)一步縮短；從單一治療到系統(tǒng)矯治的轉(zhuǎn)變，形成涵蓋評(píng)估、干預(yù)、跟蹤的完整鏈條；從管理本位到服務(wù)導(dǎo)向的轉(zhuǎn)變，服刑人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度進(jìn)一步提升、違規(guī)違紀(jì)率進(jìn)一步下降、再犯罪風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等級(jí)顯著降低。