一鍵生成規范病歷，智能提示鑒別診斷，自動推送治療方案，個體化健康預警……這些“黑科技”如今在全省監獄醫療一線廣泛應用。

這不是三甲醫院的“專屬福利”，而是我省監獄醫療系統剛剛實現的現實場景。近日，全省監獄臨床決策支持系統全面上線，標志著監獄系統醫療信息化建設實現從“有無”到“優智”，也標志著全省監獄醫療服務實現從“信息化”到“智能化”的跨越式發展，為提升監獄醫療高質量發展注入了科技新動能。

AI成了醫生的“全能助手”

“現在看病治療，就像身邊隨時有位專家在指導。”省建新醫院門診部蘭醫生表示，“新上線的臨床決策支持系統深度融合了人工智能與專業醫學知識庫，重新定義了監獄醫療工作方式。”

在病歷智能生成上，只需輸入關鍵的問診信息，系統便可瞬間自動生成結構清晰、內容規范的電子病歷。“以前寫病歷要花費大量時間，反復斟酌內容，現在系統自動生成，我們只需核對重點稍作修改即可，這讓我們有更多時間專注于病情研判。”蘭醫生表示。

在輔助診斷決策上，該系統接入國內外權威醫學文獻庫，包括最新專家共識、診療指南等專業資料，為醫生提供鑒別診斷參考。“系統就像一位隨時待命的專家顧問。遇到疑難病例時，可以隨時查閱最新診療規范，大大提升了診斷準確性。”省建新醫院住院部陳醫生感慨道。

在治療方案推薦上，該系統不僅能夠智能推送檢查檢驗建議，還能制定個性化治療方案，同時提供完整的藥品說明書、用藥指南等信息，確保治療過程規范安全。

該系統的智能預警與患者畫像，實時全面監測患者生命體征、診療情況，對異常血壓體溫、異常用藥、檢驗檢查異常等指標及時預警，并生成患者健康畫像，為長期健康管理提供數據支撐。

從“人找知識”到“知識找人”

“問診時心里偶爾會沒底，現在CDSS就像一位隨時在線的老師，推薦診斷邏輯、提供文獻支持，踏實多了。”剛參加工作不久的羅醫生說道。

該系統將醫學智慧延伸到監獄醫療一線，使有限的醫療資源發揮最大效益。“該系統提供的診療指南和專家共識，既能幫助年輕醫生快速掌握規范流程，又能為資深醫生提供決策參考，整體提升診療工作的規范化水平。”省建新醫院周醫生表示。

該系統的智能預警功能和用藥安全提示，有效避免了醫療差錯的發生。“以前擔心用藥安全問題，現在系統會自動提示藥物相互作用和禁忌癥，這為醫療安全增添了又一道保障。”省建新醫院藥劑科張醫生如是說。

此外，該系統的智能病歷系統和規范化診療流程，能讓醫生從繁瑣的事務性工作中解放出來。“現在接診一個患者的時間比過去縮短了近三分之一，但診療質量反而提升了。”省建新醫院民警介紹道。

全省監獄臨床決策支持系統的全面啟用，既是“人工智能+醫療”深度融合的生動實踐，更是推進平安監獄建設的關鍵舉措。該系統的落地應用，顯著提升了監獄醫療服務的規范化、精準化水平，為筑牢監獄安全屏障提供了堅實科技支撐。